Download: Durchführungsnachweis, Pflegebericht und Evaluation

Download: Durchführungsnachweis, Pflegebericht und Evaluation

Jetzt NEU: Sie erhalten außerdem eine sehr ausführliche Ausfüllanleitung zu diesem Formular kostenfrei dazu.

Laut Handlungsanleitung des Bundesministerium für Gesundheit für die neue entbürokratisierte Pflegedokumentation ist es nicht mehr notwendig einen Durchführungsnachweis für die grundpflegerische Versorgung zu führen. Dies ist jedoch aus Sicht des Qualitätsmanagement und der verantwortlichen Pflegefachkraft nicht sinnvoll um zu prüfen wer, wann, was gemacht hat. Auch viele Pflegekräfte meinten, sie möchten ihre Arbeit gern bestätigen.

Daher kann der Durchführungsnachweis für die grundpflegerische Versorgung weiterhin geführt werden, jedoch bitte nur mit einem Kürzel pro Pflegefachkraft. 

Dieses Formular enthält den Durchführungsnachweis für einen gesamten Monat. Außerdem ist der Pflegebericht direkt ins Formular integriert. Dies spart ein Blatt in der Dokumentation. Sollte der Platz für den Pflegebericht nicht ausreichen kann das Blatt auf der Rückseite mit dem ebenfalls vorhandenen Formular "Pflegebericht" bedruckt werden. So kann im besten Fall die Papiermenge auf ein DIN A4 Blatt für Durchführungsnachweis und Pflegebericht reduziert werden.

Außerdem kann im Pflegebericht die Evaluation des Pflegeprozesses durchgeführt werden. 

Der Durchführungsnachweis ist nur für stationäre Einrichtungen geeignet, da ambulante Pflegeeinrichtungen die pflegerischen Tätigkeiten nach Leistungskomplexen weiterhin einzeln abzeichnen müssen.

Hier erhalten Sie eine Microsoft Excel - Datei sowie eine PDF - Datei (viele andere Dateiformate sind auch möglich) als Download die den Durchführungsnachweis und den Pflegebericht mit Evaluation enthält. Sie können den Durchführungsnachweis und den Pflegebericht mit Evaluation weiter an die individuellen Gegebenheiten ihrer Einrichtung anpassen oder so übernehmen wie er ist. Die Pflegefachkräfte können die Informationen direkt im PC oder Tablet eingeben und abspeichern. Sie können das Formular auch ausdrucken und per Hand ausfüllen (lassen).

Im Download ist enthalten:

1. Durchführungsnachweis und Pflegebericht mit Evaluation stationär (Dateiformat .xls / .xlsx)
2. Durchführungsnachweis und Pflegebericht mit Evaluation stationär (Dateiformat .pdf)
3. Ausfüllanleitung zum Durchführungsnachweis und Pflegebericht mit Evaluation stationär (Dateiformat .xlsx / .pdf)

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